体检作念胸部CT，一查出“肺结节”就慌了神，总忍不住癞蛤蟆思吃天鹅肉：是不是肺癌？这种惊惶，是好多市民的共同困扰。4月22日，极目新闻特邀武汉科技大学附庸天助病院肺科门诊主任宋斌作客“市民有约楚天名医大讲堂”，为市民科普肺结节学问，教人人科学判断、感性应酬。

肺结节很常见

90%以上是良性

“一看到‘肺结节’，好多东说念主就和肺癌画上等号，其实扫数没必要。”宋斌主任先容，肺结节并非病名，而是CT等影像检查中发现的、直径≤3厘米的类圆形暗影，在成年东说念主群中格外庞大。

有统计裸露，30%至40%的正常成年东说念主可能存在大小不一的肺结节，尺寸从几毫米到一厘米不等。这些结节绝大大齐是良性的，多由昔日的炎症、结核感染愈合后留住的瘢痕，或是良性肿瘤、血管瘤等引起，如同皮肤受伤后留住的疤痕，无需过度胆怯。

宋主任强调，良性结节在CT影像上多边界明晰、时局规整，永恒不会显着增大，无需过度疗养，部分可通过抗炎药摒除炎症，其余只需6-12个月复查一次CT即可；而恶性结节（早期肺癌）虽影像上边界迟滞、时局不规章，且可能冉冉增大，但早期发现后，通过胸腔镜微创手术疗养，创伤小、复原快，UEDBETAPP官方网站术后基本不影响正常生涯。

结节大小、风景

藏着风险信号

肺结节病因复杂，除了肺癌、肺结核、肺炎等感染性疾病外，以至部分结缔组织病，齐可能形成肺结节。宋主任示意，判断结节风险，中枢看两点，宽泛东说念主也能快速掌持。

一是看大小：越小越安全，小于5毫米的微细结节，恶性风险极低，基本无需弥留；跳跃1厘米的结节，需多扎眼，尤其角落不光滑、有分叶、毛刺的，属于高危特征，需进一步检查。二是看类型：磨玻璃结节虽大多推崇闲逸，但不可忽视，需遵医嘱按期复查监测变化。

他格外提示，不同大小的结节随访政策不同，4-6毫米结节淡漠6-12个月复查，高危结节需裁减至3个月，切勿忽视随访的蹙迫性。

这些高危东说念主群

必作念胸部CT筛查

早期肺癌大多无显着症状，临床中不少早期肺癌患者，齐是通过体检发现磨玻璃结节后被确诊的。宋主任强调，科学筛查是发现早期病变的关节，尤其所以下四类高危东说念主群，即便莫得症状，也淡漠每年作念一次胸部CT筛查。

具体而言，高危东说念主群包括：年岁40岁以上；永恒抽烟，或永恒战役二手烟、三手烟；有肺癌眷属史；有老年性肺病、肺结核病史，或永恒反复咳嗽、永恒战役粉尘、油烟、化工气息等。“这四类东说念主群受肺部刺激更多，结节形成和恶变风险更高，早筛查才智早宽心。”宋主任示意，我国肺结节检出率逐年攀升，低剂量CT筛查晋升是主要原因，2025年筛查袒护率已达35%，高危东说念主群主动筛查，能有用抑遏肺癌漏诊率。

查出结节别乱慌

受命“三不原则”

“查出肺结节，最忌讳两种极点：过度胆怯和盲目忽视。”宋主任提示，正确作念法是记取“不胆怯、不硬扛、不乱开刀”，凭证结节的情况科学应酬。

他淡漠，小的、角落光滑的良性结节，毋庸吃药、毋庸手术，每年复查一次CT即可，不影响正常生涯；中等大小、性质不解的结节，遵医嘱3—6个月复查，不雅察变化；偏大、风景不好的高危结节，需进一步检查明确性质，必要时微创手术处分，即便为恶性，早期疗养诊治率也极高。

众人提示，临床中好多患者一查出结节就乱吃药、盲目手术，反而酿成不必要的伤害；也有部分患者拖着不复查，延误最好打扰时机。“结节疗养需受命个体化原则，拿到敷陈后实时运筹帷幄专科大夫，才是最恰当的作念法。”宋主任强调。（作家 曹洋 张鸣 张相愉）

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